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我们在做试管婴儿的时候，首先要做试管婴儿前的备孕检查，然后医生会根据夫妻双方的身体制定不同的方案，像我们平时听到的自然周期和人工周期，两者有什么区别吗?现在我们带着大家一起了解。

人工周期？

如果出现了月经紊乱，无法正常排卵，就应该做人工周期，可以模拟一个月的月经周期，然后计算胚胎移植的时间，最终将胚胎植入子宫腔。

1什么是自然周期和人工周期?

在人工周期中，一般在月经初潮时使用雌激素，为子宫内膜的生长发育做准备，当用超声波观察子宫内膜的厚度达到一定的标准时，即发现子宫内膜的血供良好，排除宫腔粘连、子宫息肉、子宫肌瘤等异常情况。可以通过药物模拟黄体的功能，在适当的时间复苏冷冻胚胎进行移植。

人工周期的优点是去往医院的次数较少，用药排卵周期会更稳定，排卵不会受影响。但需要的药物较多，增加了高血压、高血脂患者出现并发症的风险。还有可能会导致卵巢刺激综合症等情况的出现。

自然周期是利用药物模拟自然受孕期间子宫内膜的状态和体内雌、孕激素水平。会根据月经周期，开始阴道B超检查卵泡发育的情况。优势卵泡出现后，持续监测会结合血中相应的激素水平来判断卵泡的成熟度。如果需要，可以使用HCG等药物来诱导排卵。排卵后，设定时间植入排卵，并给予黄体支持胎儿的药物。

自然周期的优点是卵巢不受药物刺激，即使这个周期失败，下个月可以继续治疗，没有多胎妊娠的风险，有利于胚胎生长。因为自然周期移植接近自然受孕，所以取卵的时间难以确定，需要多次到医院就诊，还有看会出现不排卵，或受排卵情况。

无论是选择人工周期还是自然周期，二者的成功率没有太大的变化，只是二者适应人群有一定的不同。人工周期适用于月经不调、闭经、促排卵反应差、长期无排卵情况、多囊等人群，而自然周期适用于月经周期比较规律、能正常排卵的女性。

在试管婴儿手术过程中，每个患者的情况都不一样，所以具体情况一定要具体对待。在选择子促排卵方案时，一定要在专业医生的指导下进行选择，最适合自己情况的方案。

何为自然周期取卵？

世界上第一例试管就是自然周期取卵的，当然是腹腔镜取卵不是现在的阴道超声监测下经阴道穿刺卵巢取卵。那时不但临床技术落后，试管的实验室技术更是不行，所以自然周期取卵加上糟糕的实验室技术和条件，在试管婴儿技术发展的最初几年，成功率在个位数，极低。

自然周期卵泡发育监测表

自然周期取卵适用情形：

1、卵巢功能很差，促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者；

2、多用于卵巢低反应及IVF反复失败的患者，或拒绝药物刺激卵巢的患者。

Tips:

没有使用药物的情况下，自然月经周期中，每个月只有一次卵巢发生排卵，而且只排出一颗成熟的卵子，偶有排卵两颗。如果采取自然周期取卵的方法，必须严格监测卵泡发育进程，且会大大降低取卵成功几率。