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黄体期方案是什么?比其他方案有何优势

2023-11-23 13:39 - 查看:

黄体期促排卵方案是在经历了卵泡期的促排后,黄体期再进行促排为卵巢功能低下的患者提供了高成功率妊娠的可能性,其周期进展时间灵活且更简单。IVT黄体促排卵方案适用于卵巢功能不佳且卵泡期获得的卵子太少不足以进行一次移植的患者。

黄体期促排方案流程

主要是通过B超检查明确患者的排卵情况后,发现体内还有直径小于10mm的卵泡,医生会根据患者的实际情况使用促排用药,这个时候使用剂量稍大于卵泡期促排剂量。

首先我们需要确保女性已经排卵了;在排卵后发现体内还有>8mm<10mm的卵泡,就需要开始促排用药,促排药物可用口服药物或针剂,常用的是克罗米芬和来曲唑;然后连续注射8天,当卵泡>15mm每日注射HMG150U;当主导卵泡直径≥17mm,肌肉注射HCG10000U(夜针);最后在32-36h后阴道超声引导下穿刺取卵。

还有一种情况是女性在完成第一次取卵手术后,取卵数量可能不佳,加上发现卵巢中还有卵泡的存在,这个时候会执行黄体期排卵方案,这样可以增加患者获取的卵子数量,以此来提高患者的成功妊娠几率。

黄体期长方案促排时间大概在10-12日左右,具体用药时间得根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。

黄体期方案降调

降调是为了保证到时候有足够的卵子可取,而按照医生正确的流程来安排,而降调使用最多的药物就是短效GnRH-a制剂,也就是常说的曲普瑞林,而注射方式也并不相同,

黄体期方案使用药物中曲普瑞林这种药物是较多的,通常来说以短效0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,这个时候通常都达到了:LH

黄体期方案的适宜群体

黄体期促排方案适用于月经期卵泡不齐的卵巢低储备人群,在优势卵泡排出后还有较多的卵泡,可以启动此方案。黄体期方案的优势在于整个用药周期对女性的检测频率大大降低,减少了患者的就诊次数、增加了舒适度,但并不是每个人都适合黄体期促排卵。详细适宜人群如下:

1卵巢功能不好、卵巢低反应、卵巢储备力不佳的患者;

2卵泡期卵泡少,排卵后有多个小于8mm的小卵泡的患者;

3卵泡期获取的卵子数量太少,不够一次移植者;

4促排后卵泡发育大小不一,到扳机日大卵泡很少但仍有一些小卵泡小于8mm的,或PCOS的病人。

月经周期包括卵泡期和黄体期,黄体期的卵泡不会生长,因此使用药物排卵效果不大。黄体期促排卵专门针对卵巢功能低下的女性使用,帮助他们获得优质的卵细胞,提高受孕机率。虽然成功率比较低,却是最好的解决方案。

Tips:

部分女性卵巢功能低下,采用黄体期促排方案的效果会好些,可以帮助这类患者获取大量的优质卵子,增加胚胎的数量和质量,提高试管移植的成功率,而且能把一部分胚胎冰冻起来,留着备用,可以避免反复促排卵、取卵的痛苦。


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